一、真誠(chéng)坦率地交流

　　心理治療的過(guò)程涉及到治療者和被治療者雙方，其成功與否與雙方的共同努力有關(guān)。即 使是病人有了求治的動(dòng)機(jī)，也還要求他真誠(chéng)地與醫(yī)生合作，在醫(yī)生的指導(dǎo)下發(fā)揮自己的主觀能 動(dòng)性。這樣才有望使問(wèn)題得到解決。心理治療需要醫(yī)患雙方共同投入。

　　心理現(xiàn)象是非常復(fù)雜的，心理障礙的表現(xiàn)也是多種多樣的，并且總是要涉及到工作、生 活的方方面面。有些事情在你看來(lái)可能微不足道或與病無(wú)關(guān)，你在交談時(shí)無(wú)暇顧及;有些可能 涉及到你的其他隱私秘密，你有意避并認(rèn)為這并不會(huì)影響診斷。但是，往往那些被隱瞞的問(wèn)題 恰恰就是造成問(wèn)題的原因。就像一滴水珠可以映出太陽(yáng)光輝一樣，你的個(gè)性特征可能會(huì)一些小 事中表現(xiàn)得淋漓盡致，而成為醫(yī)生分析診斷時(shí)的有價(jià)值的參考資料。

　　二、不盲從，不阻抗

　　要想取得好的療效，病人光懂得了醫(yī)生所說(shuō)的道理還不行，因?yàn)槟切┑览硭约涸缇投?，但關(guān)鍵是能夠把這些道理化成自己的認(rèn)識(shí)。這個(gè)內(nèi)的過(guò)程不是一朝一夕可以完成的，它需 要你反復(fù)琢磨，反復(fù)比較，做到口服心服”，改變態(tài)度，并化為有效地行動(dòng)。如果沒(méi)有這個(gè)內(nèi)化過(guò)程，只是籠統(tǒng)地按醫(yī)生所說(shuō)的去做，那么治療就只能停留在表面上，很難做到態(tài)度的徹底 轉(zhuǎn)變。有效的心理治療，應(yīng)該是有建設(shè)性和發(fā)展性的。

　　正像俗話所說(shuō)的“師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén)，修行在個(gè)人”，在心理治療中常用的一個(gè)術(shù)語(yǔ)就是‘領(lǐng) 悟”。在這個(gè)過(guò)程中醫(yī)患的作用在于“領(lǐng)”而病人則要“悟”。即然要“悟”就要發(fā)揮獨(dú)立思 考的能力，而不能盲從。

　　對(duì)治療的阻抗有時(shí)發(fā)生在治療的開(kāi)始階段，這多見(jiàn)于兒童。成人求咨詢大都是主動(dòng)的， 因而很少見(jiàn)到像少年兒童那樣一開(kāi)始就發(fā)生阻抗的現(xiàn)象，成人的阻抗常發(fā)生在治療過(guò)程中。

　　每個(gè)人都有自己的一套活法，并認(rèn)為那樣做是對(duì)的，或者不得不那樣做。因而，試圖改 變一個(gè)人多年習(xí)慣了的生活方式和思維方式確實(shí)是不容易的。對(duì)這一點(diǎn)，醫(yī)患雙方都應(yīng)該有清 醒的認(rèn)識(shí)，從而采取有效措施，減少或避免阻抗的產(chǎn)生。

　　三、主動(dòng)地自我分析

　　那些有心理障礙的病人，大部分人進(jìn)行過(guò)自我分析，但是由于分析的態(tài)度不同，采取的 方法又有很大的差別，其結(jié)果當(dāng)然會(huì)有天壤之別。 所以我們強(qiáng)調(diào)的是多在醫(yī)生幫助下進(jìn)行這 種自我分析。

　　雖然我們說(shuō)心理醫(yī)生也是人，不是神，但他畢竟從事心理治療這一專業(yè)，他所具備的心 理學(xué)知識(shí)和他以往總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，可能會(huì)有助于你分析自己的癥狀。當(dāng)局者迷，旁觀者清;他山 之石，可以攻玉，在心理醫(yī)生的幫助下，主動(dòng)地而不是敷衍地進(jìn)行自我分析，找出自己在以前 所存在的問(wèn)題中應(yīng)負(fù)哪些責(zé)任，并分析何種解決方法最有效，這是保證心理治療取得良好療效 的一項(xiàng)有效措施。 這種自我分析，不是一次就能完成的，而應(yīng)貫穿于整個(gè)心理治療過(guò)程之中 ，因?yàn)橥ǔＪ桥f的解決了，新的問(wèn)題又出現(xiàn)了;通過(guò)不斷地主動(dòng)地進(jìn)行自我分析，才能使治療 向前進(jìn)行。

　　四、把握治療進(jìn)程，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)

　　心理治療不僅僅是在診室中進(jìn)行，它還要貫徹到日常工作和生活中。雖然有些療效看起 來(lái)像是“頓悟”，但那實(shí)際上是長(zhǎng)期治療效果的積累，是一個(gè)從量變到質(zhì)變的過(guò)程。一個(gè)人的 心理問(wèn)題往往涉及到人格發(fā)展、生活經(jīng)歷、個(gè)人態(tài)度的許多方面，其發(fā)生的本身也是經(jīng)過(guò)了一 個(gè)從量變到質(zhì)變的過(guò)程。

　　有人認(rèn)為心理障礙的治療過(guò)程就像捅破窗戶紙那樣簡(jiǎn)單，這是很不切合實(shí)際的想法。心 理治療的療效，需要雙方在治療的不同階段認(rèn)真配合，完成各階段的治療任務(wù)。對(duì)于病人來(lái)說(shuō) ，除分析、反思、領(lǐng)悟之外，患者也要學(xué)會(huì)做好治療過(guò)程中各個(gè)階段的總結(jié)。最好是把總結(jié)的 內(nèi)容記下來(lái)，便于反復(fù)思考和前后對(duì)照時(shí)使用。

　　五、貫徹治療計(jì)劃

　　從行為主義學(xué)派的觀點(diǎn)看來(lái)，習(xí)慣的形成是一個(gè)條件反射建立的過(guò)程。建立一種健康的 行為習(xí)慣不但要求時(shí)間，有時(shí)也要求忍受某些不愉快的事實(shí)。向自己多年形成的不良習(xí)慣作斗 爭(zhēng)，不但要求改變認(rèn)知，激發(fā)動(dòng)機(jī)，主觀上有調(diào)整的要求，而且有時(shí)要忍受某些痛苦。例如： 為了戒酒，有時(shí)要使用厭惡刺激，在喝酒時(shí)使用一種催化劑，頻繁的嘔吐，所造成的痛苦體驗(yàn) 讓人再也不想喝酒了。諸如此類的治療方法沒(méi)有堅(jiān)決貫徹執(zhí)行治療決策的勇氣和毅力，那是很 難完成的。

　　所謂貫徹治療計(jì)劃也還包含遵守計(jì)劃進(jìn)度或治療步驟的含義。例如：在進(jìn)行脫敏治療時(shí) ，必須一步一步地進(jìn)行，不能省略不能跨級(jí)進(jìn)行。治療時(shí)所規(guī)定的各項(xiàng)步驟或原則也必須絕對(duì) 貫徹執(zhí)行，否則很難達(dá)到療效。