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人的一生約有1/3的時間在睡眠中度過,睡眠是人體機體復原,整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是維持人體健康不可缺少的。隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展帶來的文化變化,愈來愈多的年輕人睡眠不足,出現(xiàn)慢性睡眠障礙?,F(xiàn)在,我國失眠發(fā)病率高達40%以上,約10%的人存在慢性失眠。睡眠不足會讓人出現(xiàn)頭暈、頭痛、情緒低落、煩躁等癥狀,對人的身體健康帶來極大的影響。心理專家提醒,不論失眠是疾病的一個癥狀,還是獨立的疾病,都應得到重視。
1、安眠藥不能隨意吃
以醫(yī)學術(shù)語來解釋,通常失眠是指入睡困難(超過30分鐘)或維持睡眠障礙(易醒、早醒和再入睡困難),導致睡眠時間減少或質(zhì)量下降,明顯影響日間社會功能或生活質(zhì)量。
美國國家衛(wèi)生研究院將失眠分為三種,第一種為短暫失眠,通常持續(xù)數(shù)日,由于突發(fā)的緊張引起,如手術(shù)等。第二種為短期失眠,一般持續(xù)1—3周,與環(huán)境因素或緊張有關(guān),如失戀、面臨考試等。第三種為長期失眠,一般持續(xù)3周以上,多因焦慮癥、抑郁癥、各種慢性疼痛、睡眠呼吸暫停、不安腿綜合征等疾病引起。
在診治時,醫(yī)生會根據(jù)失眠類型的不同選擇適當?shù)男睦砗退幬镏委煼桨?。如短暫失眠及短期失眠,一般無需緊張,通過自身調(diào)整或簡單的治療,一般就可恢復正常睡眠。超過3周以上的失眠,即長期失眠,往往很難自愈,最好尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。除此之外,長期失眠者切忌簡單服用安定片及其他藥物,以免貽誤治療時機,造成不良后果,因為很多疾病在早期或癥狀輕微時,治療效果更好,治療所需時間更短。
2、噩夢頻發(fā)需治療
一些人認為,多夢屬于睡眠結(jié)構(gòu)問題,不用放在心上。這種想法并不合理。如果因為多夢而導致睡眠質(zhì)量下降,白天經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,疲乏,精力下降等,其實也需要治療。
隨著睡眠醫(yī)學的發(fā)展,通過多導睡眠監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)夢是人睡眠的組成部分,是人腦的一種機能,一種正常的活動。“幾乎每個人都做夢。說自己不做夢的人是他醒時遺忘了。
大多數(shù)人每晚有4—6次做夢的睡眠,8小時睡眠中有2小時可能在做夢。然而,為什么自覺多夢的人會疲乏,感覺沒有休息好呢?是因為做夢的睡眠(快速眼動睡眠)和不做夢睡眠(非快速眼動睡眠)各占比例要合理,如果做夢的睡眠所占比例較多,那么深睡眠可能缺乏,這種情況稱為睡眠結(jié)構(gòu)不合理,會影響睡眠質(zhì)量導致疲乏。
另外,不少人都有過“發(fā)噩夢”的經(jīng)歷,夢魘也稱噩夢發(fā)作,是以恐怖不安或焦慮為主要特征的夢境體驗,事后患者能夠詳細回憶。有報道指,兒童夢魘發(fā)病率在15%左右,成年人在5%-7%。夢魘頻繁的話,可能與人格障礙有關(guān),也與童年時代艱難復雜的境遇經(jīng)歷、青少年或壯年時的人際關(guān)系不良有關(guān)。若經(jīng)歷了不平常的事件及刺激,或睡前閱讀驚恐故事等可誘發(fā)夢魘。,多導睡眠圖檢查提示,患者于快速眼動期突然覺醒,睡眠結(jié)構(gòu)不合理。頻繁發(fā)作的夢魘可以進行認知心理治療或藥物治療。
3、失眠可能是心理問題
失眠可由許多原因引起,其中包括一些軀體疾病和精神疾病,如甲亢、慢性腎功能不全、抑郁癥、焦慮癥等,還有一些屬于心理生理性失眠。所以,在治療失眠前應進一步進行相應實驗室檢查及相應的心理測試,排除軀體疾病和精神疾病。
心理問題存在于絕大部分失眠者中。經(jīng)過多年的臨床實踐,我認為有一句話對失眠的患者很重要,就是不要恐懼失眠。很多人都有過失眠的經(jīng)歷,短暫的失眠,身體自己就能調(diào)整好,因為睡眠是個生理過程。若對失眠過于恐懼往往使短暫失眠變?yōu)槁允?。這是因為患失眠的人,由于失眠引起的軀體不適及不愉快感,往往對睡眠充滿期待和恐懼。因此,這種復雜的心理使人在睡前不能放松,但進入睡眠狀態(tài)恰恰是需要放松的,從而導致入睡困難、睡眠淺和易醒。只要我們調(diào)整好對失眠的認識和態(tài)度,積極配合治療,相信大家會走出失眠帶給我們的不適。
認知行為治療適合伴有心理問題的失眠者。傳統(tǒng)的中藥和針灸治療也適合大多數(shù)失眠者,它的優(yōu)點是副作用小,效果可靠,白天無困倦等。金洪鑫指出,醫(yī)生針對個體的癥狀、患者體質(zhì)特點,選擇適合的治療方法,往往能取得較好的療效。除此之外,心理專家建議患者可以進行一些放松訓練、瑜伽、音樂療法作自我調(diào)整。而在飲食方面,桂圓蓮子粥等食療也有助于改善睡眠及失眠所致的軀體不適。
4、治療失眠要“對癥下藥”
要正確地治療失眠,應根據(jù)具體問題來分析。當失眠是某些疾病的癥狀時,要治療原發(fā)病。如抑郁癥失眠先抗抑郁,甲亢失眠先治甲亢。當失眠是獨立疾病時,則可根據(jù)不同的類型,選擇藥物、針灸、心理等治療手段。每個人對不同治療方法的反應也會有不同,要選擇適合自己的治療方法,才能取得最佳效果。因此,建議受失眠困擾的患者,如經(jīng)自身調(diào)整或簡單治療不能恢復好的睡眠,不妨向?qū)I(yè)的醫(yī)生咨詢。
